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丹毒大多數(shù)是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性感染性皮膚病，可影響皮膚表層、皮下組織內(nèi)淋巴管及其周圍軟組織。

一、病因及發(fā)病機(jī)制

病原菌主要通過皮膚或黏膜處細(xì)微的損傷而侵入致病。以下因素可以增加丹毒的發(fā)病風(fēng)險：

足癬、趾甲真菌病和鼻炎，是引起小腿及面部丹毒的主要誘發(fā)因素；小腿潰瘍、慢性濕疹等也可誘發(fā)本??；不良的生活習(xí)慣，如長期酗酒；機(jī)體抵抗力低下，如糖尿病、慢性肝病、營養(yǎng)不良、腎病綜合征等；下肢淋巴阻塞或水腫。

二、臨床表現(xiàn)

丹毒多發(fā)生在小腿和面部，也可發(fā)生在足背，多為單側(cè)性。

起病急劇，部分人發(fā)病前可有全身不適、寒戰(zhàn)、發(fā)燒、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。病變區(qū)域與正常組織間有明顯的界線，有時在紅斑基礎(chǔ)上可發(fā)生水皰、大皰或血皰。病情多在 4~5 天達(dá)高峰，炎癥消退后，局部可能留有輕度色素沉著和脫屑。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

白細(xì)胞總數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主，同時伴有超敏C反應(yīng)蛋白及血沉也增高等。

四、治療

1.患者應(yīng)臥床休息，抬高患肢，從而緩解下肢水腫。

2.早期、足量、高效的抗生素治療可減緩全身癥狀、控制炎癥蔓延并防止復(fù)發(fā)。首選青霉素靜脈注射，一般需持續(xù)用藥二周，青霉素過敏者需選用其它類抗生素。

3.局部還需藥物外敷治療如呋喃西林液、硫酸鎂、黃柏液等，并涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星等。

4.其他物理治療輔助如紅外線、紫外線、超短波等也有一定療效。

五、溫馨提示

本病需與接觸性皮炎、蜂窩組織炎、急性淋巴管炎、癬菌疹等區(qū)別，一旦發(fā)病時需去醫(yī)院請醫(yī)生專業(yè)處理，切勿自行去藥店購藥處理。處理不當(dāng)可產(chǎn)生不良并發(fā)癥。

市二院皮膚科咨詢電話：2870040